Лечение расстройства адаптации у детей и подростков в Белгороде

По статистике расстройство адаптации у детей встречается в 10% случаев в разные периоды жизни. Состояние развивается вследствие семейных конфликтов, смены школы, места проживания, стрессовых событий. Комплексная диагностика и правильное лечение помогают детям адаптироваться к новым обстоятельствам, сформировать навыки спокойного реагирования на неприятности. Запишите ребенка на прием к психологу в нашу клинику по телефону или через форму обратной связи. Оператор уточнит детали и подберет удобное время приема.

Определение

Расстройство адаптации у детей и подростков проявляется трудностями в приспособлении к новым условиям или ситуациям. Заболевание имеет невротическую природу, возникает вследствие сильных эмоциональных потрясений, чрезмерной мнительности и эмоциональной лабильности.

Причины расстройства адаптации

• Конфликты в семье, развод родителей, появление новых членов семьи.
• Переход в новую школу, трудности в учебе.
• Переезд в новый район, потеря друзей и отсутствие родительской поддержки.
• Длительные болезни, госпитализация, физические травмы.
• Потеря близкого человека, социальные или природные катастрофы.
• Умственная перегрузка, завышенные требования родителей или учителей.
• Изменение финансового положения семьи в худшую сторону.
• Буллинг или другие формы эмоционального и физического насилия.
• Нехватка базовых ресурсов — еды, одежды, медицинской помощи.
• Нарушения когнитивного или эмоционального развития, трудности с восприятием или социальной интеграцией.

Виды и симптомы

Социализированное расстройство адаптации у детей характеризуется проблемами в социальной сфере, трудностями во взаимодействии с окружающими, что проявляться в виде чрезмерной застенчивости, страха принимать участие в школьных мероприятиях. Симптом — тревога, ощущение неприятия или изоляции.

Несоциализированное расстройство связано с трудностями, возникающими в рамках индивидуальных психологических механизмов. Оно похоже на депрессию. Ребенок пребывает в подавленном настроении, теряет интерес к увлечениям, чувствует себя беспомощным, не видит смысла жизни. Дети испытывают тревожность и соматические жалобы без явных физиологических причин.

Вызывающее оппозиционное расстройство характеризуется открытым конфликтом с окружающими, проявляется в виде агрессивного поведения, неприязни к лидерам мнений, нарушений правил и демонстрации протестных настроений. Симптоматика — частые вспышки гнева, раздражительность, непослушание и провокационные действия, демонстрирующие несогласие или противостояние.

Осложнения болезни

У детей с расстройством адаптации осложнения затрагивают психическое и физическое здоровье. Наиболее распространены падение успеваемости и самооценки. Дети начинают избегать общения со сверстниками, предпочитают уединение, что лишь усугубляет тревогу и приводит к замкнутости.

Длительный стресс, неспособность адаптироваться к изменениям вгоняют детей в хроническую эмоциональную усталость. Юные пациенты грустят, часто говорят о безнадежности и беспомощности.

Поведенческие проблемы серьезно осложняют жизнь. Дети начинают вести себя агрессивно, нарушать правила и действовать деструктивно, что приводит к конфликтам дома и в школе.

Расстройство адаптации у детей и подростков повышает риск злоупотребления наркотиками или алкоголем. Особенно уязвимы подростки, которые пытаются справиться со стрессом и эмоциональной взрослыми методами.

Диагностика

Диагностикой расстройства занимаются психиатр или психолог, руководствуясь следующими критериями:

1. Наличие конкретного события или ситуации, которые произошли в последние три месяца и вызвали у ребенка стресс.
2. Эмоциональные, поведенческие или физические реакции проявляют в течение трех месяцев после неприятного события, превышают обычный отклик организма на стресс.
3. Ухудшение успеваемости, конфликты с друзьями, родственниками, частые прогулы занятий, склонность к одиночеству.
4. Симптомы не соответствуют критериям депрессии, тревожных расстройств, ПТСР или нарушения поведения.

Дифференциальная диагностика помогает исключить другие психические или физиологические патологии, имеющие схожую симптоматику. Психиатры и психологи проводят клиническое интервью, собирают анамнез, используют диагностические инструменты для оценки состояния ребенка и исключения иных расстройств психики и поведения.

Врачи применяют тесты и оценочные инструменты для диагностики состояния:

• Клинические интервью с ребенком и родителями для сбора информации о симптомах, предпосылках, триггерах и их влиянии на жизнь.
• Наблюдение за поведением в школе, кабинете врача, дома, на улице.
• Опросник детского поведения для родителей и учителей для получения дополнительной информации о поведении ребенка в разных средах.
• Шкала депрессии (Children's Depression Inventory, CDI) и шкала тревожности (Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders, SCARED).

Лечение расстройства адаптации у детей

Медикаментозная терапия смягчает симптомы тревожности, депрессии или поведенческих нарушений, которые часто сопровождают расстройство адаптации. Антидепрессанты назначают для уменьшения уровня тревожности и улучшения настроения. Анксиолитики используют для коррекции тревоги и стресса.

В некоторых случаях требуется лечение расстройства адаптации у детей в стационаре. Показания для госпитализации — выраженные эмоциональные или поведенческие проблемы, не поддающиеся амбулаторному лечению, высокий риск суицида или самоповреждений, ухудшение физического состояния на фоне психосоматики. В стационаре за ребенком круглосуточно наблюдает медицинский персонал. Врачи проводят интенсивную терапию и оказывают психологическую поддержку, что позволяет эффективнее бороться с расстройством и предотвращать осложнения.

Краткосрочная бихевиоральная терапия фокусируется на изменении конкретных поведенческих реакций и обучении ребенка адаптивным способам справляться со стрессом. Когнитивная психотерапия помогает осознать и изменить негативные мыслительные паттерны, связанные с привыканием к новым условиям. Экзистенциальная психотерапия исследует смысл и ценности, помогает ребенку понять и принять изменения в жизни. Релаксационные техники снижают уровень стресса и улучшают эмоциональное состояние.

Семейная терапия корректирует коммуникацию внутри семьи, помогает разрешать конфликты и создавать поддерживающую среду для ребенка. Групповая терапия предоставляет возможность делиться переживаниями и находить поддержку среди сверстников, столкнувшихся с аналогичными трудностями.

Социально-педагогическое лечение расстройства адаптации у детей основано на комплексном подходе. Важный элемент — создание поддерживающей и структурированной среды, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности. Психологи-педагоги помогают развивать социальные навыки и стратегии адаптации через активные игры, групповую работу и ролевые игры. Индивидуальные занятия направлены на развитие уверенности и преодоление стресса, создание позитивных отношений с окружающими.

Профилактика

1. Создание стабильной и поддерживающей среды: обеспечьте ребенку постоянство и предсказуемость в повседневной жизни, чтобы он чувствовал себя в безопасности.
2. Открытое общение: регулярно обсуждайте с ребенком изменения и события в его жизни, поддерживайте диалог и выражайте понимание его чувств и переживаний.
3. Поддержка и понимание: активно проявляйте эмоциональную поддержку, будьте внимательны к его потребностям и переживаниям. Помогайте справляться с трудностями и адаптироваться к новым условиям.
4. Поощрение социальных взаимодействий: стимулируйте участие ребенка в социальных группах, спортивных секциях и кружках, чтобы он мог развивать социальные навыки и находить друзей.
5. Формирование навыков преодоления стресса: учите ребенка методам релаксации, таким как глубокое дыхание или визуализация, чтобы он мог эффективно справляться со стрессом.
6. Поддержка в образовательной среде: педагоги должны учитывать индивидуальные особенности детей, предоставлять им необходимую помощь и поддержку, а также создавать дружественную атмосферу в классе.
7. Планирование изменений: перед переездом или сменой школы постарайтесь заранее подготовить ребенка, обсудив возможные сценарии и готовность к ним.
8. Раннее выявление проблем: обращайте внимание на признаки стресса или трудностей у ребенка, такие как изменения в поведении или настроении, и своевременно обращайтесь за помощью к специалистам.
9. Создание ролевых моделей: демонстрируйте ребенку позитивное отношение к изменениям и стрессовым ситуациям, показывая, как вы сами справляетесь с трудностями.

Мнение эксперта

«У многих детей развивается расстройство адаптации в ответ на резкие перемены в жизни. Особенность состояния заключается в том, что дети слишком эмоционально переживают смену школы, города проживания, развод родителей, появление новых членов семьи. На консультациях мы советуем родителям обеспечивать стабильную и поддерживающую среду дома, обсуждать с ребенком будущие перемены, открыто общаться, поощрять выражение собственного мнения, учитывать интересы детей и действовать сообща».